Das antidiuretische Hormon (ADH). Die Sekretion des antidiuretischen Hormons

Vasopressin - antidiuretisches Hormon -Es wird vom Hypothalamus produziert, der sich im hinteren Hypophysenlappen (Neurohypophyse) befindet. Dieses Hormon sorgt für eine Homöostase im menschlichen Körper und erhält so den Wasserhaushalt. So zum Beispiel, wenn Dehydration des Körpers oder massive Blutungen unter dem Einfluss von Vasopressin, Mechanismen, die die Beendigung des Flüssigkeitsverlustes sicherstellen, enthalten sind. Das antidiuretische Hormon (ADH) lässt uns also einfach nicht austrocknen.

Wo wird ADH synthetisiert?

Das antidiuretische Hormon wird in produziertgroße Zellneuronen des supraoptischen Kerns des Hypothalamus und bindet an ein Neurophysin (ein Trägerprotein). Als nächstes werden die Neuronen des Hypothalamus zum hinteren Lappen der Hypophyse geschickt und akkumulieren dort. Von dort geht es ins Blut. Die Sekretion von ADH wird beeinflusst durch:

1. Blutdruck (BP).
2. Osmolarität des Plasmas.
3. Das Volumen des zirkulierenden Blutes im Körper.

Biologische Wirkungen des antidiuretischen Hormons

Bei hohem arteriellen Druck wird die Sekretion des antidiuretischen Hormons unterdrückt und umgekehrt, wenn der Blutdruck um 40% der Norm sinkt, kann die Synthese von Vasopressin von der üblichen täglichen Norm um den Faktor 100 ansteigen.

Die Osmolarität des Plasmas steht in direktem Zusammenhang mitElektrolytzusammensetzung von Blut. Sobald die Osmolarität des Blutes unter die minimal zulässige Rate fällt, beginnt eine verstärkte Vasopressin-Freisetzung in das Blut. Wenn die Osmolarität des Plasmas über die zulässige Norm hinaus erhöht wird, hat eine Person Durst. Und die Verwendung einer großen Menge Flüssigkeit unterdrückt die Sekretion dieses Hormons. Auf diese Weise wird ein Schutz vor Austrocknung gewährleistet.

Wie wirkt sich das Hormon antidiuretisch aus?Veränderung des zirkulierenden Blutvolumens? Bei massivem Blutverlust reagieren spezielle Rezeptoren im linken Vorhof, sogenannte Volumenrezeptoren, auf eine Abnahme des Blutvolumens und einen Abfall des Blutdrucks. Dieses Signal dringt in die Neurohypophyse ein und die Vasopressinfreisetzung erhöht sich. Das Hormon wirkt auf die Rezeptoren der Blutgefäße und ihr Lumen verengt sich. Dies hilft Blutungen zu stoppen und verhindert einen weiteren Blutdruckabfall.

Verstöße gegen Synthese und Sekretion von ADH

Diese Verstöße können auf unzureichende Gründe zurückzuführen seinMenge von Vasopressin oder mit seinem Überschuss. So wird z. B. beim Diabetes Diabetes Diabetes ein unzureichendes ADH-Niveau beobachtet, und beim Parhon-Syndrom besteht ein Überfluss.

Nicht-Diabetes mellitus

Bei dieser Krankheit ist die Rückresorption von Wasser in den Nieren stark reduziert. Dies kann durch zwei Umstände erleichtert werden:

1. Inadäquate Sekretion von Vasopressin - dann reden wir von Diabetes insipidus zentralen Ursprungs.
2. Reduzierte renale Antwort auf ADH - dies tritt bei einer neurogenen Form von Diabetes insipidus auf.

Patienten, die täglich unter dieser Pathologie leidenDiurese kann 20 Liter erreichen. Der Urin ist leicht konzentriert. Die Patienten sind ständig durstig und trinken viel Flüssigkeit. Um herauszufinden, welche Form von Diabetes insipidus der Patient leidet, verwenden Sie das Analogon des Hormons Vasopressin - das Medikament Desmopressin. Die therapeutische Wirkung dieses Medikaments manifestiert sich nur bei der zentralen Form der Erkrankung.

Parhon-Syndrom

Es wird auch das Syndrom der unzureichenden Sekretion genanntADH. Diese Krankheit wird von einer übermäßigen Sekretion von Vasopressin begleitet, während ein reduzierter osmotischer Druck des Blutplasmas beobachtet wird. Die folgenden Symptome erscheinen:

• Muskelzuckungen und Krämpfe.
• Übelkeit, Appetitlosigkeit, Erbrechen ist möglich.
• Mögliche Lethargie, Koma.

Der Zustand der Patienten verschlechtert sich stark mitEintritt in die Körperflüssigkeit (intravenös oder nach innen mit einem Getränk). Mit einer starken Einschränkung des Trinkregimes und der Abschaffung von intravenösen Infusionen sind die Patienten in Remission.

Welche Symptome weisen auf eine unzureichende Vasopressinkonzentration hin?

Wenn das antidiuretische Hormon in unzureichender Menge synthetisiert wird, kann eine Person erfahren:

• Starker Durst.
• Häufiges Wasserlassen
• Trockenheit der Haut, die ständig fortschreitet.
• Appetitlosigkeit.
• Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt (Gastritis, Colitis, Verstopfung).
• Probleme mit dem Genitalbereich. Bei Männern - eine Abnahme der Potenz bei Frauen - Menstruationsstörungen.
• Chronische Müdigkeit
• Erhöhter intrakranieller Druck.
• Verminderte Sicht.

Was bedeutet die Abnahme von ADH?

Eine Verringerung des Vasopressinspiegels im Blut kann in folgenden Situationen beobachtet werden:

• Zentraler Diabetes insipidus.
• Nephrotisches Syndrom.
• Psychogene Polydipsie.

Welche Symptome weisen auf eine vermehrte Ausschüttung von ADH hin?

• Abnahme der täglichen Diurese (Urinproduktion).
• Erhöhtes Körpergewicht mit reduziertem Appetit.
• Benommenheit und Schwindel.
• Kopfschmerzen.
• Übelkeit und Erbrechen.
• Krämpfe in den Muskeln.
• Verschiedene Läsionen des Nervensystems.
• Schlafstörungen.

Unter welchen Bedingungen tritt der Anstieg des ADH-Spiegels auf?

Der Anstieg von Vasopressin kann in Pathologien beobachtet werden, die durch übermäßige Sekretion dieses Hormons gekennzeichnet sind, sie umfassen:

• Julien-Barré-Syndrom.
• Intermittierende akute Porphyrie.

Dies ist unter folgenden Bedingungen möglich:

• Tumore des Gehirns (primäre oder Metastasen).
• Infektionskrankheiten des Gehirns.
• Gefäßerkrankungen des Gehirns.
• Tuberkulöse Meningitis.
• Lungenentzündung.

Antidiuretisches Hormon - wo zu ergeben?

Eine der effektivsten Methoden zur BestimmungADH im Blut ist Radioimmunoassay (RIA). Parallel dazu wird auch die Osmolalität des Blutplasmas bestimmt. Die Analyse kann in jedem endokrinologischen Zentrum durchgeführt werden. Viele bezahlte Kliniken machen auch solche Tests. Blut wird ohne Konservierungsstoffe aus der Vene in Reagenzgläser gegeben.

Vor der Blutspende für das Hormon, antidiureticEs sollte eine 10-12-stündige Pause beim Essen geben. Physische und psychische Belastungen am Vorabend der Blutspende können das Ergebnis der Analyse verzerren. Dies bedeutet, dass am Tag vor dem Test keine schwere körperliche Arbeit, keine Teilnahme an Sportwettkämpfen, keine Prüfungen usw. erforderlich sind.

Drogen, die das Niveau von ADH erhöhen können,sollte abgebrochen werden. Wenn dies aus irgendeinem Grund nicht möglich ist, müssen Sie in der Form der Überweisung angeben, welches Medikament wann und in welcher Dosis verwendet wurde. Die folgenden Vorbereitungen können das tatsächliche Niveau von ADH verzerren:

• Östrogene;
• Schlaftabletten;
• Anästhetika;
• Beruhigungsmittel;
• Morphin;
• "Oxytocin";
• "Cyclophosphamid";
• "Carbamazepin";
• Vincristin;
• "Chlorpropamid";
• "Chlorothiazid";
• "Lithiumcarbonat".

Eine Analyse auf das antidiuretische Hormon kann frühestens eine Woche nach einer Radioisotop- oder Röntgenuntersuchung durchgeführt werden.

Diese Studie ermöglicht die Differenzierung von nephrogenem Diabetes insipidus und Hypophyseninsipiddiabetes sowie von Syndromen, die durch übermäßige Sekretion von ADH gekennzeichnet sind.

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